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唐贞观元年(627年),置左江镇,分领思同、万形、万承、波州、上下恩城州。唐末设邕管羁縻太平州、左州。宋初沿袭唐制。仁宗年间,侬智高“大南国”起义,后被朝廷派狄青镇压。太宗太平兴国年间设左江道置太平寨(治今崇左)、永平寨(治今宁明县城)、古万寨(治今扶绥县西北)、永乐寨、横山寨等5寨。太平寨辖太平、万承、思同、上下思城、思明、结安等土州峒,永平寨辖宁明县大部地区,古万寨辖江州、左州,茗盈、全茗、镇远属邕州。皇祐五年(公元1053年),置崇善县,隶邕州都督府辖太平寨,县治在今新和镇岜关山东南1公里处的鳌石村(今旧址已废)。元世祖至元二十九年(公元1292年)闰六月改太平寨置太平路。太平路治所今城区太平镇,元末徙治驮卢,辖崇善、陀陵、罗阳、永糠4县和太平、左、养利、思同、思诚、安平、万承、全茗、镇远、茗盈、龙英、结安、结伦、都结等14个土州,辖境相当于今江州区大部、龙州县、大新县中部东部、天等县东部和隆安县西部。
明朝朱元璋的朝臣提出,对广西少数民族,“宜如宋元制,录其酋长,以统其民”。洪武二年(公元1369年)七月改太平路为广西布政司左江道太平府,太平府治所初置驮卢团,洪武三年复还丽江(今太平镇),辖太平等16个土州和崇善等4个县。凭祥、江州直隶于广西布政司。嘉靖十九年(公元1540年)崇善县治由新和迁到太平府治太平镇附廊(县治设在太平镇南街当时的积庆寺内)。清初,思明府降为土府来属,龙州、下石西、江、凭祥、思陵5土州和罗白土县来属。雍正十年(公元1732年)析思明土府置土思州,十一年改思明州为宁明州,改思明土府为明江厅,省思诚土州入崇善县。
民国元年(公元1911年)土左州、凭祥改为县。民国二年(公元1912年)撤销太平府府制,由省直接统辖各县。1917年,全省划分为6道,崇左地区属镇南道(治今龙州)。1921年8月,废除道制,各县行政由省直辖。1928年,撤销土江州、罗白县,并入崇善县。对实行土州制的地方继续“改土归流”,土司制度逐渐瓦解。1930年2月1日,在邓小平等领导下,举行了龙州起义,建立左江革命委员会,下辖龙州、崇善、凭祥、上金、养利、龙茗等县革命委员会。解放前夕,大部分属第七行政督察区,小部分属第四、第六行政督察区。第七区,治龙津(今龙州)。辖龙津、崇善、左县、凭祥、宁明、明江、上金、雷平、万承、养利、思乐等11个县。扶南、绥渌、同正3个县(今扶绥县)在第四区。镇结、龙茗、向都3个县(今天等县)在第六区。
1949年12月19日,崇善县城解放;1950年1月14日,左县解放。中华人民共和国成立之初,左江地区属龙州专区。1951年4月,崇善县与左县合并为崇左县(1952年8月11日政务院批准),“崇左”因此得名。1951年5月,宁明、明江、凭祥三县合并为镇南县,龙津县和上金县合并为龙津上金联合县(后改丽江县);6月,镇结县与向都县合并为镇向县;7月扶南、绥渌、同正3个县合并置扶绥县;9月镇向又与龙茗合并为镇都县(1957年4月更名天等县),雷平、万承、养利3个县合并置大新县。1951年10月19日,龙州专区更名为崇左专区。崇左专区下辖崇左、扶绥、镇南、思乐、丽江、大新、镇都、隆安、上思等9县。1952年8月崇左、宾阳两专区合并置邕宁专区(1953年4月23日政务院批准)。丽江县因与云南省丽江县同名,改称龙津县(1962年复名龙州县)。撤销镇南、思乐两县,合并置宁明县。1956年10月宁明县析凭祥市。1958年11月14日邕宁专区更名为南宁专区,1971年11月更名为南宁地区。2002年12月23日,国务院批准:撤销南宁地区和崇左县,设立地级崇左市,辖原南宁地区南部凭祥市和崇左、扶绥、镇南、思乐、丽江、大新、镇都、隆安、上思等县,地级崇左市设立江州区,以原崇左县的行政区域为江州区的行政区域。原南宁地区北部横县、马山、宾阳、上林四个县划归南宁市。2003年8月6日,崇左市正式挂牌成立。